摘要:目的:探讨对胃肠肿瘤手术留置胃管患者采用舒适护理的临床效果。方法:选取本院2015年9月至2016年9月收治的78例胃肠肿瘤手术留置胃管患者作为研究对象,采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和观察组各39例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在此基础上予以舒适护理。对比两组患者护理后的焦虑、抑郁量表评分和患者舒适率情况。结果:观察组患者的焦虑量表评分和抑郁量表评分均明显低于对照组患者,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适率94.87%,对照组患者为76.92%,观察组明显高于对照组,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对胃肠肿瘤手术留置胃管患者予以舒适护理,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,且能够有效提高患者的舒适度,具有应用并推广的价值。
关键词:胃肠肿瘤;胃管留置;舒适护理
胃肠肿瘤外科治疗中会对患者留置胃管以降低患者胃肠道腹胀发生率,促进创口的愈合。但是,部分患者在留置胃管时会出现严重的不适情况,需要临床采用有效的护理方法提高患者舒适度。本次研究便探讨了胃肠肿瘤手术留置胃管患者采用舒适护理的临床效果。具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取了本院2015年9月至2016年9月收治的78例胃肠肿瘤手术留置胃管患者作为研究对象,采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和观察组各39例。对照组患者中,男性患者21例,女性患者18例,其年龄范围在23岁~75岁,平均年龄(46.06±1.71)岁。观察组患者中,男性患者23例,女性患者16例,其年龄范围在24岁~78岁,平均年龄(47.12±1.09)岁。两组患者性别、年龄、临床症状等一般资料均无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以常规护理,主要为口腔护理,避免发生感染。
观察组患者在常规护理基础上予以舒适护理:(1)心理护理。护理人员向患者及其家属详细介绍胃管留置的方法和注意事项,及时了解患者的心理情况,获取患者及其家属的信任与支持,鼓励患者家属多陪伴患者,帮助患者缓解焦虑、抑郁、紧张情绪。引导患者通过听音乐或者交流等方式减轻心理压力。(2)胃管留置护理。留置胃管时护理人员帮助患者呈坐位或者半卧位,促使胃管在重力作用下自然下垂,当胃管进入到患者咽喉处引导患者缓慢吞咽。整个操作的过程中,护理人员不断鼓励患者,缓解患者的心理压力。(3)环境护理。胃管置管患者可能会出现咽痛或者咽干的情况,为此,护理人员必须要保证病房环境清洁,湿度争取保证在50%-60%之间,温度争取保证在18℃-20℃之间。对于痰多咳嗽患者,护理人员要指导患者深呼吸。若患者出现恶心症状,护理人员则需要对其合谷穴进行按压,但是要注意避免刺激患者的咽部而损伤咽部黏膜。
1.3观察指标
采用焦虑量表和抑郁量表对两组患者的焦虑、抑郁心理进行评定。分数越高代表患者焦虑、抑郁越严重。
患者舒适度主要分为无法忍受、稍有不适、无不适三个层次。无法忍受:患者出现咽喉部红肿、舌上溃疡、口腔炎等症状。稍有不适:患者咽喉不干燥、吞咽时有异物感。无不适:患者无任何不适症状。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理,计数资料采用数(n)率(%)表示,组间比较采用卡方(x2)检验;计量资料采用均数(±)标准差(±s)表示,组间比较采用(t)检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者焦虑、抑郁量表评分
表1 两组患者焦虑、抑郁量表评分(±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 |
对照组 | 39 | 52.31±8.46 | 51.28±5.25 |
观察组 | 39 | 43.11±6.52 | 41.56±6.03 |
t |
| 8.0014 | 8.0352 |
P |
| <0.05 | <0.05 |
通过上表的相关数据可以发现,本次研究中,观察组患者的焦虑量表评分和抑郁量表评分均明显低于对照组患者,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组患者的舒适度
表2 两组患者的舒适度[n(%)]
组别 | 例数 | 无法忍受 | 稍有不适 | 无不适 | 舒适度 |
对照组 | 39 | 9(23.08) | 18(46.15) | 12(30.77) | 30(76.92) |
观察组 | 39 | 2(5.13) | 11(28.21) | 26(66.67) | 37(94.87) |
x2 |
| 10.2115 | 8.1647 | 10.0844 | 10.2115 |
P |
| <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
通过上表的相关数据可以发现,本次研究中,观察组患者的舒适度为94.87%,对照组患者为76.92%,观察组明显高于对照组,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
胃肠肿瘤手术中留置胃管属于一种常规的治疗手段,但是会对患者的生理以及心理产生不良影响,即患者会产生生理与心理上的不适感[1]。患者的不适会使临床治疗与护理效果均有所降低,更不利于其自身病情的恢复。为此,必须采取有效的护理方法提高护理质量。舒适护理能够从生理和心理两个角度加强胃肠肿瘤手术留置胃管患者的护理,凭借护理人员丰富的护理经验和精湛的护理技术,能够促使患者降低负性情绪,增加舒适感[2]。具体的护理过程当中,护理人员必须要对患者的实际病情以及留置胃管情况作出详细了解,以便采取正确的护理方法,尽量提高患者的耐受度与舒适度[3]。
本次研究当中,观察组患者的焦虑量表评分和抑郁量表评分均明显低于对照组,且观察组患者的舒适度明显高于对照组,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,临床对胃肠肿瘤手术留置胃管患者予以舒适护理,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,且能够有效提高患者的舒适度,具有应用并推广的价值。
参考文献:
[1]杨静,刘照旭.综合护理干预在晚期肿瘤留置胃管患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,09(05):71-72.
[2]王黎红.胃肠肿瘤外科留置胃管患者中应用舒适护理的临床体会[J].当代医学,2015,28(09):116-117.
[3]那仁高娃.应用舒适护理降低胃管非计划性拔管的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2014,10(02):1247-1248.