《中西医结合心脑血管病杂志》论文发表

本刊由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办，是国内唯一一种中西医结合心脑血管病学术刊物。

发文量：15281被引量：53259 H指数：46 影响因子：0.416500002145767立即指数：0.0274被引半衰期：3.8519引用半衰期：5.1183期刊他引率：0.9152平均引文率：7.0438

主管单位：山西省卫生健康委员会 主办单位：山西医科大学第一医院 国内刊号：14-1312/R 国际刊号：1672-1349 邮发代号：22-75 发行周期：半月刊

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论“心”在疫病传变和辨治中的重要性 (705)柳思源;王玉珏;张腾

临床医学论著

益气活血化痰方对冠状动脉介入术后慢血流病人血管内皮功能和炎症反应的改善作用 (708)黄宇;王肖龙;赵汉君;薛金贵;陈铁军;苏立杰;沈智杰;陈婕;关敬树

冠心病病人冠状动脉旁路移植术前后中医证型演变规律的临床研究 (712)黄信生;李昊娲;乔瑞国;李海涛;李京倖;顾承雄

基于网络药理学探讨参附养心汤治疗心力衰竭的作用机制 (716)郭丽君;马晓昌

miR-197在慢性心力衰竭中的生物信息学分析 (723)王庆高;何亚州;李丽娟;黄彩依;黄景伟;梁珊

益气活血方治疗急性冠脉综合征气虚血瘀证的临床研究 (729)张海涛;林文勇;解曼曼;王英杰

老年急性心肌梗死病人血清sST2、NT-proBNP、胰岛素抵抗水平与疾病严重程度及心功能的关系探讨 (733)李军;蒋齐勇;梁雪芳;唐喜军;于晓勇

天智颗粒治疗风阳上扰型前庭阵发症的疗效及对中医眩晕程度分级评分、DHI评分的影响 (738)康紫厚;王新志;王建萍

补肾活血通腑方对慢性脑供血不足病人脑肠肽Ghrelin及大便间隔天数的影响 (741)臧运华;李霞;郑志轩;赵岩;周喜燕;韩文倩

基础医学论著/研究

心复力颗粒诱导缺氧无血清条件下H9C2心肌细胞自噬发挥抗凋亡作用的实验研究 (745)陆培培;郭彩霞;马杰;梁晓鹏;闫思雨;周宪梁;马丽红

补肾填精益髓法对脑出血模型大鼠神经保护作用及Notch-1蛋白表达的影响 (751)张毅;魏绪旺;许康;张昭;薛瑶瑶;范天祥

头穴透刺对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及海马NR1、NR2B受体mRNA表达的影响 (756)蒋凌飞;黄庆嘉;陈炜;范郁山;赵彩娇

多巴酚丁胺、米力农干预美托洛尔致心脏负性肌力效应的实验研究

范文

老年急性心肌梗死病人血清 sST2、NT-proBNP、胰岛素抵抗水平与疾病严重程度及心功能的关系探讨

李 军,蒋齐勇,梁雪芳,唐喜军,于晓勇

摘要:目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)病人血清可溶性生长刺激表达因子 2(sST2)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素抵抗水平与疾病严重程度及心功能的关系。方法 选取珠海市中西医结合医院 2018 年 1 月—2019 年 4 月收治的 AMI 病人 128 例

作为 AMI 组,根据 Killip 心功能分级分为Ⅰ级组(52 例)、Ⅱ级组(35 例)、Ⅲ级组(25 例)、Ⅳ级组(16 例);收集同期、同年龄段、知情同意并自愿配合相关检查的健康体检人群 50 名作为对照组。受试人群均检测空腹血胰岛素(FINS)、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、sST2、NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积

(LVEDV),采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数(IRI),分析 AMI 病人血清 sST2、NT-proBNP 水平与疾病严重程度的相关性。结果 与对照组比较,AMI 组各心功能分级亚组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高

(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P < 0.05);AMI 组病人随着心功能分级上升血清 TC、TG、LDL-C 水平呈递增趋势(P <0.05),HDL-C 水平呈递减趋势(P <0.05)。与对照组比较,AMI 组各心功能分级亚组病人 hs-CRP、TNF-α、白介素-6(IL-6)、sST2、NT-proBNP、FINS、IRI、LVESV、LVEDV 明显升高(P < 0.05),LVEF 明显降低(P < 0.05);AMI 组病人随着心功能分级上升血清 IL-6、hs-CRP、TNF-α、sST2、NT-proBNP、FINS、IRI、LVESV、LVEDV 值呈递增趋势(P < 0.05),LVEF 值呈递减趋势(P < 0.05)。

Pearson 相关性分析显示 sST2、NT-proBNP、IRI、LVESV、LVEDV 与 Killip 心功能分级呈正相关(P < 0.05),LVEF 与 Killip 心功能分级呈负相关(P <0.05);相关性分析显示血清 sST2、NT-proBNP、IRI 水平与 LVEF 呈负相关(P <0.05),与 LVESV、LVEDV 呈正相关

(P <0.05)。结论 老年急性心肌梗死病人 Killip 心功能分级越高,血清 sST2、NT-proBNP、IRI 水平越高,且血清 sST2、NT-proBNP、IRI

水平与左心室功能存在一定相关性。

关键词:急性心肌梗死;可溶性生长刺激表达基因 2;N-末端脑钠肽前体;老年人;心功能;胰岛素抵抗

中图分类号:R542.2 R256.2 文献标识码:A doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2020.05.007

基金项目 珠海市医疗卫生科技计划项目(No.20191208E030051)

作者单位 珠海市中西医结合医院/珠海市第二人民医院(广东珠海 519000),E-mail:g8t339@163.com

引用信息 李军,蒋齐勇,梁雪芳,等.老年急性心肌梗死病人血清 sST2、NT-proBNP、胰岛素抵抗水平与疾病严重程度及心功能的关系探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(5):733-737.

女生干胃肠外科怎么样？

还有几个月就考研了，现在对于考研考什么方向很困惑，个人很喜欢外科，对外科手术有极大的热情，尤其是胃肠外科（可能是和我实习时候胃肠外科的老师有关，手术操作又快又好，一直默默地把他当做我偶像）。我偶像他们都建议我搞妇产或者乳甲，对女孩子来说相对轻松点。但个人来说不太喜欢妇产科的工作氛围，也对乳甲没有很大的兴趣。现在纠结的是：只是因为崇拜我偶像或者喜欢和他们一起做手术而喜欢的胃肠外科还是自己真的热爱。现在的我没有足够的理由说服自己选择。过于单纯或者过于复杂的原因我怕都会使我不能坚持下去。我该怎么办？

胃肠外科是相当相当辛苦的一个科，前面朱医生已经谈到了，急诊手术非常多，那就意味着你每次值班可能都没办法休息。我做了8年普外至今，能撑下来的同事都是身心疲惫，你一定要有这个心理准备。不是歧视女性，但是普通女性身体强度确实不如普通男性，普外，或者胃肠外科不像脑外胸外那么需要大强度的短暂工作，但是它是抽丝剥茧一样慢慢掏空你的身体。上述都是泼冷水，因为不希望你一时冲动选择胃肠以后后悔，如果你最后还是决定加入我们，那我会非常佩服你的勇气和决心！